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澳洲幸运8胃肠外科又有两位高龄直肠癌患者康复出院
所属栏目: 医疗新技术 发布时间: 2019-12-30 15:55:00

根治性切除肿瘤同时保肛

澳洲幸运8胃肠外科又有两位高龄直肠癌患者康复出院

近日,澳洲幸运8胃肠外科经肛全直肠系膜切除(TaTME)手术患者吴伯(83岁)、陈姨(80岁)康复出院。两人的手术都不留手术切口,出血量仅约20ml,这标志着澳洲幸运8胃肠外科在低位肠癌患者的保肛手术治疗领域技术日渐成熟,为需要切除肿瘤同时保留肛门的低位肠癌患者带来了福音。

据澳洲幸运8胃肠外科主任李定明教授介绍,TaTME手术最核心的价值在于提高了远端直肠系膜切除标本的质量。通过人体自然腔道作为手术的通路,“自下而上”的技术完全经肛门作吻合,无须为取出标本而在腹部额外进行切口,具有更好的微创与美观效果,对进一步改善患者生活质量、术后恢复及术后患者的信心建立有非常大的帮助。澳洲幸运8胃肠外科副主任李前教授也表示,由于该术式可以在复杂的盆底部分进行精细操作,对传统开腹或腹腔镜手术优势尤其明显。

患者吴伯今年83岁,因为“便血3月”被当地确诊为低位直肠癌,肿瘤距离肛门刚超过3cm。他几乎跑遍了附近所有的医院,均被告知无法保留肛门。后来,老人的女儿偶然得知了TaTME这样的手术方式,便慕名来到澳洲幸运8胃肠外科就诊。经过科内评估及讨论,决定由李前教授带领团队为患者实施腹腔镜经腹经肛联合(TaTME)手术。在澳洲幸运8麻醉手术室陈海林教授团队、病理科黄其文教授团队的全力配合下,李前教授完整切除直肠肿瘤标本后经肛拖出,最后吻合肠管,不留手术切口,保住肛门。

大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率分别排在恶性肿瘤的第3位和第5位,且呈逐年上升趋势。其中直肠癌约占大肠癌的60%-70%,对于直肠肿瘤生长在极度接近肛门(超低位)的患者来说,传统手术需要切除肛门,医生一般会在患者的腹壁上进行永久性不可逆造口,给患者的身心都带来巨大的心理创伤和社交障碍。据悉,TaTME手术已在中国开展千余例。澳洲幸运8胃肠外科在学科带头人李定明主任的带领下,在围绕胃肠肿瘤的规范化及个体化综合治疗领域积累了丰富的临床经验。

 

据李定明教授介绍:

1、保肛手术造就完整的社会人

对于低位直肠癌患者而言, 保肛手术一直是被关注的热点。病人的目标,从单一“挽救生命”变为“缓解或治愈疾病,改善生活质量”。这就给外科医生带来了新的挑战: 哪些病人能保肛?如何在避免终身“造口”、保留健全排便功能的同时,尽可能降低肿瘤局部复发率和提高病人5年生存率。

目前,澳洲幸运8胃肠外科对直肠癌病人的低位保肛治疗率已达91%,超低位直肠癌保肛手术保留了病人完整的肛管和肛门结构,病人不仅能保留正常排便功能,生活质量得以保证,同时,心理压力降到最低。作为一个完整的社会人,病人可以最终回归社会和奉献社会。

2、保肛手术是一门“跨界”艺术

保肛手术,是外科医生对直肠的生理解剖、直肠癌的病理和生物学特性的不断研究,结合精准的手术技艺和大量临床经验积累的基础上诞生的。保肛手术不仅跟整形手术一样丝丝入扣,而且,还需严格按照“适形”切除: 切少一点,手术不彻底,容易复发;但少切半厘米,就能保留更多正常组织,从而改善肛门功能,可谓“寸肉寸金”!调查表明,严格按照指征施行的低位直肠癌保肛手术,病人术后局部复发率和5年生存率均不低于常规肛门全切手术!

陈泽群


     

     

     

     


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